职位描述
技能要求:
医学相关专业
一、岗位职责:
1.负责辖区内人伤案件的查勘、前期调查和复勘工作,与客户沟通并提供指导;
2.负责辖区内案件资料的审核,协助进行事故调解处理;
3.负责辖区内诉讼案件的阅卷、调查、应诉、上诉等工作;
4.广泛收集信息,把握人伤赔偿标准变化的动态,收集相关的典型案例,参与确定和考核定点医院;
5.对涉及人身伤亡赔案的医疗费用、赔付项目及赔付标准进行审核, 准确剔除保险责任外医疗费用;
6.负责辖区内人身伤亡赔付的损失预估和最终确认;
7.负责对下辖机构上报的人伤重案进行审批、跟踪与指导,协助下辖机构撰写答辩状、出庭应诉;
8.负责所有涉及人伤的诉讼案件的登记、统计;每月对人伤赔偿的险种比例、赔偿比例进行分析;定期对医疗核损工作进行总结;
9.对辖区内涉及追偿案件进行逐案登记,每月统计,密切跟踪,及时发起追偿;
10.完成总公司下达的人伤管理相关工作;
11.完成部门经理交办的其他工作。
二、任职条件
1.学历要求:大学本科及以上学历。
2.专业要求:医学、法学类等相关专业。
3.工作经验:从事人伤法务工作3年以上工作经验。
4.专业知识:掌握保险专业知识,精通保险法及保险相关政策、法律法规。